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中国属高自杀率国家 每万人仅有0.18名心理医师

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没有心理安康就没有安康,会有很多艰难,但是以为出路是光明的道路是迂回的大家一齐努力,共同负起展开肉体卫生事业的义务。谢谢大家。

2013年9月21日,第五届中欧国际工商学院卫生政策上海圆桌会议召开。本次会议的主题是肉体安康,谁来担任?以下是本次会议与会代表的精彩发言。

发言的标题是"浅谈中国肉体卫生事业的应战和展开战略",分四个部分:肉体障碍患病状况;肉体卫生效劳资源;应战与机遇,以及展开战略。并非我个人观念,杏彩注册全国肉体卫生同道的一些共识,与大家分享。

大家知道,现代医学方式是生理-心理-社会医学方式;安康的概念包括躯体无疾,心理安康,社会顺应良好。能够看出来心理要素和肉体安康在卫生安康整体中占有重要位置。

世界卫生组织报告,各种肉体障碍的患病率曾经超越其他单项的躯体疾病,这当中,一方面阐明全社会对肉体障碍的认识和了解进步了辨认率和检出率进步了另一方面,躯体疾病的诊断治疗水平展开到较高水平,肉体疾病则不然。有人提出二十一世纪是肉体疾病的世纪不无道理。当我不再饥饿的时候,追求幸福和心理感受的需求就凸显了

肉体障碍,并非仅指肉体病,后者仅占很小一部分。肉体障碍从分类来讲有10大类,72小类,近400种,都是什么呢?这张幻灯片显现ICD-10一级目录当中,以往较多关注急性和慢性的肉体病性障碍,近年来,对焦虑、抑郁、痴呆,还有进食障碍、睡眠障碍、性功用障碍等等均开端注重。来自加拿大的几十年在中国工作和生活的费立鹏教授2009年在柳月刀杂志发表了一篇论文,国主要和常见肉体疾病的月患病率17.5%排在第一位是心境障碍,第三是物质依赖,喝酒、吸毒等等,其实重性肉体障碍只需1%左右。重性肉体障碍的发病率只需千分之34但各种肉体障碍的总患病率抵达17.5%

何燕玲教授中止了上海地域肉体障碍患病率调查,做了很好的研讨,关于我这个城市中止比较好的抽样调查之后,发现我这个城市也不低的终身患病率抵达18.989%不能不说这是一个重要的安康问题。

重性肉体病假如没有得到有效治疗,常常对家庭和社会的影响十分大。同时,严重抑郁、焦虑症患者不治疗最后会招致自杀,自杀最重要的缘由。中国的自杀曾经抵达每10万人口2122往常降下来了缘由之一是乡村把农药管好了乡村妇女自杀率大大降落。但是城市里的自杀率进步了目前,依据世界卫生组织的报告中国仍属于高自杀率国度。刚才蔡教授说的往常不时报道官员自杀死了所以,这个问题,应该惹起全社会高度注重。

面对这样严重的肉体卫生问题现状,资源有几?跟全世界各地资源状况比较,每万人口肉体科床位数,美国是7.7张,中国是1.57简直跟泰国是一个水平。每十万人口肉体科医生和护士数,美国分别是13.7和6.5中国是1.53和2.65每十万人口临床心理师数量,美国是31.1而中国目前统计到0.18今天,王裕如会长也来了中国心理咨询师和心理治疗师还没有树立完好的执业系统。欧洲像德国这样的国度,心理治疗师比肉体科医生还多。肉体障碍的治疗中,做心理治疗实改动病态人格状况最有效,但是十分耗时,需求大量人力投入。往常还没有心理治疗合法的治疗执业环境,不难了解为什么自杀率偏高了好在上海开端有社会工作者了但是也还没有很好的执业体系。这么大量的肉体卫生工作只靠医生和护士来做是远远不够的所以说中国肉体卫生人力资源方面缺了很大一块。

中国的肉体卫生效劳人员是1.1-5/10万人口的水平,全球范围属于较低水平。但治疗躯体疾病的医学资源与很多国度比病不存在这样状况。国医务人员并不少,但是针对肉体卫生的工作人员是远远不够。费用是很值得的研讨,肉体卫生的费用在中国占医疗总费用的比例是1.1%-5%也是十分低的

总之,肉体卫生资源严重缺乏,体系也不是特别的健全,还有经费缺乏。好在碰到重要的机遇期。首先,肉体卫生法在今年5月1日正式出台了这个法从85年就开端做。上海是96年就提出这个问题,2002年发布实施《上海市肉体卫生条例》今年是第11年,所以我国度法出来中止上海肉体卫生条例新的修订。再则,今年来肉体卫生有很多新的政策出台,更重要的遇到新的医改大背景。肉体卫生法等会儿谢教授会杏彩注册细讲。关于上海来讲,这部法相较于2002年出台的上海肉体卫生条例,两个方面有拓展。第杏彩注册一在心理安康促进和肉体障碍预防方面会细化心理咨询和心理治疗相关内容。第二在保证措施方面,强调了政府财力政策方面保证力度加大,所以肉体卫生法出台,带来重要的机遇期。

卫生部前几年即提出,整个国度肉体卫生政策在国度战略方面分两步走,第一步是重新构建肉体卫生专业效劳:改动现有效劳方式,转变为以社区为基础的综合效劳;整合肉体卫生效劳资源,提供以患者为中心的效劳;改善专科肉体卫生效劳,进步效劳的有效性,保证患者的权益。第二步:拓展肉体卫生效劳范畴:推进肉体安康教育和安康促进的展开到全人群,促进人群心理调和的树立。

理想的肉体卫生效劳架构,心理安康促进和教育,社会,包括整个好的网络,特殊人群肉体卫生效劳,包括学校心理卫生效劳,心理咨询效劳,还有社区有专职做肉体卫生的专业效劳人员。重性急性病人要到医院,不只仅是专科医院,而且是综合医院肉体科。

全国医改大背景下,要紧紧抓住信息化卫生树立好机遇,以上海为例,将建成1+1+1+17大平台,有完好的电子病例和安康档案,各机构完成互联互通,将大大进步工作效率和工作质量。

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另外,要紧紧抓住这次公立医院变革的机遇,肉体障碍的病人常常因病致贫,肉体专科医院的公益性很重要。肉体卫生的机构一定是要医保和政府要鼎力支持,否则单靠病人是支付不起的所以要抓住这次公立医院变革的机遇。

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